Phẫu thuật hàm mặt là một trong những giải pháp điều trị hiệu quả thẩm mỹ cho khuôn mặt bị lệch do hàm không cân đối trở lại bình thường.
Phẫu thuật hàm mặt có thay thế chỉnh nha?
Điều trị chỉnh nha thông thường bao gồm sự di chuyển răng, thay đổi sự tăng trưởng để điều chỉnh lệch lạc khớp cắn và cải thiện thẩm mỹ khuôn mặt. Phẫu thuật hàm mặt có thể được phối hợp với chỉnh nha điều trị sai lệch khớp cắn là do xương hàm. Phẫu thuật hàm mặt thiết lập lại tương quan giữa các xương hàm hoặc sắp xếp lại xương ổ răng.
Các dị tật răng hàm mặt có thể ảnh hưởng đến chức năng nhai nuốt cũng như sức khỏe của bệnh nhân. Ví dụ như sai khớp cắn loại II, loại III nặng và khớp cắn hở làm suy giảm chức năng nhai, nuốt và nói. Thẩm mỹ khuôn mặt có thể tác động đến tâm lý của người gặp phải ảnh hưởng đến mối quan hệ với mọi người và ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống nói chung.
Phẫu thuật hàm mặt không thay thế cho chỉnh nha thông thường. Phẫu thuật phải được phối hợp với chỉnh nha và các điều trị nha khoa khác để đạt được chức năng và thẩm mỹ tối ưu. Trong những năm gần đây, nhờ sự tiến bộ trong điều trị kết hợp chúng ta đã giải quyết được các trường hợp sai khớp cắn nghiêm trọng mà trước đó không giải quyết được.
Tâm lý với phẫu thuật hàm mặt như thế nào?
Dù ca phẫu thuật hàm mặt đơn giản hay phức tạp thì tâm lý bệnh nhân cũng khá quan trọng. Bác sĩ sẽ cân nhắc tâm lý bệnh nhân đối với việc chỉ định phẫu thuật hàm mặt.
Nói chung hầu hết bệnh nhân chấp nhận phẫu thuật thường có tâm lý mạnh mẽ. Các nghiên cứu cho thấy 75 – 80 % bệnh nhân chấp nhận phẫu thuật hàm mặt để cải thiện về thẩm mỹ và chức năng. Những bệnh nhân này thường tự trấn an bản thân, chấp nhận các khó khăn về thể chất và tâm lý gặp phải trong suốt quá trình điều trị. Khoảng 90 % bệnh nhân phẫu thuật được báo cáo hài lòng với kết quả. Hơn 80 % bệnh nhân nói rằng nếu được lựa chọn lại họ vẫn sẽ lựa chọn cách điều trị phẫu thuật và họ sẽ nói cho những người khác biết về điều này.
Chính vì vậy trước khi quyết định phẫu thuật hàm mặt bạn nên chuẩn bị tâm lý sẵn sàng cho ca phẫu thuật của mình. Giữ tâm lý thoải mái vì với kỹ thuật phát triển phẫu thuật hàm mặt hiện nay hoàn toàn an toàn và hiệu quả.
Các phương pháp phẫu thuật hàm mặt
1. Phẫu thuật hàm mặt với phương pháp mở xương kiểu Lefort I
Phẫu thuật chỉnh hình xương hàm trên theo kiểu Lefort I là cách chủ yếu. Xương hàm trên được phẫu thuật cắt rời hoàn toàn khỏi xương sọ, nó có thể di chuyển theo mọi hướng
Phương pháp này được chỉ định trong trường hợp:
- Xương hàm trên nhô ra trước hoặc lùi ra sau
- Khớp cắn hở và cười hở lợi hoặc khớp cắn sâu do xương (thấy được chút ít hoặc không thấy được răng cửa hàm dưới).
- Hẹp hàm trên cùng với cắn chéo răng sau.
- Sự bất đối xứng làm nghiêng mặt phẳng khớp cắn
- Có thể kết hợp với phẫu thuật hàm dưới (gọi chung là phẫu thuật hai hàm).
2. Phẫu thuật hàm mặt mở với kỹ thuật mở xương hai bên theo mặt phẳng đứng dọc giữa (phương pháp BSSO)
Phương pháp phẫu thuật hàm mặt này chủ yếu là các thủ thuật về thẩm mỹ hàm mặt để sửa chữa cằm quá to hoặc quá nhỏ, theo chiều đứng dọc hoặc theo chiều ngang cũng như sự mất cân xứng của cằm. Kỹ thuật mở xương hai bên theo mặt phẳng đứng dọc giữa được sử dụng phổ biến ở hàm dưới. Phẫu thuật cắt hai bên xương hàm dưới qua phía xa các răng hàm, xương hàm dưới được chia thành ba phần: hai phần phía sau và một phần phía trước. Phẫu thuật tạo hình cằm có thể được sử dụng hỗ trợ cho các phẫu thuật mở xương khác để tránh phẫu thuật đưa hàm ra trước hoặc lùi sau quá mức.
Phương pháp phẫu thuật hàm mặt này được chỉ định trong các trường hợp:
- Sai khớp cắn do hàm dưới lùi sau và hàm dưới nhô ra trước.
- Thiếu hụt kích thước dọc thường liên quan đến khớp cắn sâu
- Mất cân đối khuôn mặt
Chăm sóc sau phẫu thuật hàm mặt
Chườm đá lạnh liên tục trong 3 ngày đầu tiên
Vệ sinh miệng bằng nước xúc miệng trong tuần đầu tiên, đánh răng miệng vùng hàm trong hạn chế đánh răng miệng vùng tiền đình trong 10 ngày đầu tiên.
Uống thuốc kháng sinh, uống thuốc giảm đau theo chỉ định của bác sĩ
Về dinh dưỡng sau phẫu thuật: thời gian đầu sau mổ cố định hàm: Thức ăn chín, xay nhuyễn , có thể dùng sữa xen kẽ với các bữa ăn. Ăn qua ống. Năng lượng trong 1 ngày: 2700-3000 kcal. Dần dần có thể ăn đặc dần, từ mềm đến cứng.
Tái khám tháng thứ 3 đảm bảo không có vấn đề phát sinh.
Kiểm tra chỉnh nha lấp đầy khoảng hở nếu có
Một năm sau kiểm tra lại một lần nữa để đảm bảo kết quả phẫu thuật hàm mặt.
Đăng nhận xét